HPV 감염은 흔한 성매개 감염질환 중 하나로, 성생활을 시작한 여성 4명 중 2~3명은 평생 적어도 한 번 이상 HPV에 감염될 수 있습니다. 2006년부터 2011년까지 우리나라의 18~79세 여성 60,775명을 대상으로 한 연구 결과 조사 당시 대상의 34.2%(20,787명)가 HPV에 감염되어 있었습니다. 이 처럼 본인도 모르게 감염되어 있는 경우도 많습니다. 예방접종은 성경험이 없을 때 미리 맞아 예방하는 것이 효과적이라고 합니다. 조건에 맞는 여성을 대상으로 HPV 국가예방접종을 지원하고 있으니 내용 참고하시기 바랍니다.

HPV(인유두종바이러스)는 무엇인가?
전염성이 높은 병원체로 피부나 생식기 점막 등을 감염시켜 HPV 관련 암(자궁경부암, 외음부암, 항문암 등)과 그 전암병변, 생식기 사마귀 같은 질환을 유발할 수 있습니다.
감염시 대부분 무증상이고 12~24개월 내에 자연 소멸되지만 3~10%에서는 지속감염을 일으키고, 지속감염은 수년에서 수십년 후 다양한 암 발생의 위혐 요인이 됩니다. HPV로 인해 발생되는 주요 암은 ‘자궁경부암’입니다.
자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 악성종양으로 인유두종바이러스(HPV) 감염이 주된 원인입니다.국내에서는 매년 5만명 이상 진료받고 있는 암으로, 한 해 3,000여명의 여성이 새로이 자궁경부암으로 진단받고 약 800여명의 여성이 이 병으로 사망합니다.
증상
인유두종 바이러스 감염은 대부분 특별한 증상이 없습니다. 그래서 대부분은 자신이 인유두종 바이러스 감염되었다는 사실을 모르고 지나갑니다. 증상이 없는 인유두종 바이러스 감염은 특별히 치료하지 않아도 됩니다. 일부 인유두종 바이러스는 피부에 사마귀를 일으키지만, 사람에서 사람으로는 거의 전염되지 않습니다.
반면 생식기에 생기는 사마귀는 형태와 크기가 다양하며 감염률이 높습니다. 인유두종 바이러스에 의한 사마귀는 암으로 발전하지 않습니다.하지만 모든 바이러스가 암으로 발전하지 않는것은 아닙니다. 이 중에서 ‘고위험 유전형’ 은 HPV 16,18형이 대표적이고 대부분의 HPV 관련 암을 유발하여 백신의 주요 표적이 됩니다. ‘저위험 유전형’ 은 대표적으로 HPV 6,11형이 있고 암은 거의 일으키지는 않지만 HPV 관련 전암성 병변, 생식기 사마귀 등을 일으킵니다.
HPV 검사(진단)
인유두종 바이러스의 검사 방법으로 세포진 검사도 가능하지만 검색률이 낮기 때문에 적합하지 않다. 또한 전통적인 바이러스 배양 기술로는 인유두종 바이러스 감염을 구별할 수 없기 때문에 배양검사 역시 적합하지 않다.
최근 바이러스의 DNA를 이용하여 인유두종 바이러스의 존재 및 유전자형을 검사하는 방법들이 개발되어 유용한 검사 방법으로 사용되고 있다. 하이브리드 캡쳐2(Hybrid Capture II), 코바스 HPV 테스트(cobas®HPV Test) 등이 FDA 승인을 받았으며, 코바스 HPV 테스트(cobas®HPV Test)는 Primary screening Test로도 FDA 승인을 받은 검사법이다.
하이브리드 캡쳐2는 13가지 종류의 고위험군 인유두종 바이러스를 동시에 발견해 낼 수 있는 방법으로 외래에서 간단히 시행할 수 있으며, 빠른 시간 내에 검사 결과를 얻을 수 있고, 병적인 변화가 나타난 부위의 크기 및 중증도를 예측할 수 있다.
이 외에 식약청(Korean Food and Drug Administration, KFDA)에 의해 국내 최초로 허가된 검사 방법으로 인유두종 바이러스 유전자 칩(HPV DNA chip)을 이용한 검사법이 있는데, 방법이 간단하고 소량의 검체로도 검사가 가능하며 인유두종 바이러스의 감염 여부와 감염된 바이러스의 종류를 동시에 구별할 수 있다는 장점이 있다.

HPV 백신
자궁경부암의 70%를 일으키는 고위험 유전형(16,18형) 감염을 예방하기 위해 접종합니다. HPV 백신은 바이러스 유사입자(Virus-Like Particle,VLP)로 만들어져 있습니다. 따라서 전염성이 없고 HPV 관련 질환들을 일으키지 않으면서도, 항체 생성을 유도하여 HPV 감염에 대한 보호 효과를 나타냅니다.
효과
HPV 국가예방접종 지원사업에서 무료지원 가능한 두 가지 HPV 백신(가다실4가,서바릭스2가) 모두 백신 포함 유전형 HPV에 대한 예방효과가 매우 뛰어나, 성경험 전에 접종을 완료할 경우 자궁경부 상피내 종양 등 전암병변에 70~90%의 예방효과가 있는 것으로 보고되고 있습니다.
호주, 덴마크, 미국, 프랑스 등 일찍이 HPV 백신을 국가예방접종사업에 도입한 국가들에서는 이미 자궁경부 상피내 종양, 생식기 사마귀 등 HPV 관련 질환의 유의한 감소를 경험하고 있습니다. 호주의 한 연구에 따르면 HPV 백신 도입 전 29%이었던 자궁경부도말 검사 상 백신 포함 HPV 유전형이 백신 도입 4년 후 7%로 감소하였습니다.
안정성
HPV 백신은 전반적으로 매우 안전한 백신으로 평가되고 있습니다. 세계적으로 5억건 이상(2022년 기준) 접종되었고, OECD 38개국 중 36개*(2021년 기준)이 HPV 백신을 국가예방접종사업으로 도입하였습니다.
대상
HPV 예방접종 비용지원(2~3회)
- 만 12~17세 여성 청소년(2005.1.1.~2011.12.31.)
- 만 18~26세 저소득층 여성(1996.1.1.~2004.12.31)
첫 접종 나이 및 접종 내역에 따라 접종 횟수 상이
HPV 국가예방접종 지원백신
자궁경부암 예방백신은 2가(서바릭스),4가(가다실4가),9가(가다실9가)로 나뉘어집니다.앞의 숫자는 해당 숫자의 종류만큼 바이러스를 예방하는 것을 뜻합니다.
- 국가예방접종 지원: HPV 2가(서바릭스), HPV 4가(가다실)
- HPV 9가(가다실9)는 국가예방접종 지원 백신 아님

▶ 서바릭스(자궁경부암 예방) HPV 16,18예방
▶ 평균 비용 (병원마다 금액이 상이함)
- 국가예방접종 대상자: 무료
- 국가예방접종지원 미 대상자 1회: 11만원 / 3회: 28만원

▶ 가다실4 (자궁경부암,생식기사마귀 예방)
HPV 16,18,6,11예방
▶ 평균 비용 (병원마다 금액이 상이함)
- 국가예방접종지원 대상자: 무료
- 국가예방접종지원 미 대상자 1회: 13만원 / 3회: 36만원

▶ 가다실9 (자궁경부암,생식기 사마귀,질암,자궁암 예방)
HPV 16,18,6,11,31,33,45,52,58예방
▶ 평균 비용 (병원마다 금액이 상이함)
- 국가예방접종 미지원
- 3회: 45~만원
HPV 국가예방접종 기관
국가지원 대상자는 보건소 및 지정의료기관에서 무료로 접종이 가능
HPV 국가예방접종 지원사업 지정의료기관이란?
- HPV 국가예방접종 지원사업에 참여하여 예방접종비용을 지원받을 수 있는 의료기관입니다.
- 의료기관에 따라 접종 가능한 백신 종류가 다를 수 있으므로, 보호자는 방문 전에 지정의료기관에서 접종 가능한 백신종류를 확인 후 방문하시기 바랍니다.
- 의료기관별로 백신보유 상황이 다르므로 특정 제품을 접종하고자 하는 경우 방문하실 의료기관에 사전 확인 하시기 바랍니다.
국가지원 미 대상자는 가까운 병원에서 접종이 가능합니다. 백신가격이 병원마다 상이 하므로 주변에서 가장 저렴한 병원을 검색하여접종하시면 됩니다.

HPV백신 접종절차 (HPV 국가예방접종)
- 가까운 지정의료기관과 해당 의료기관에서 접종 가능한 백신 종류를 확인합니다.
- 건강상태가 좋은 날, 개별적으로 또는 보호자와 함께 방문합니다.
– 미성년의 경우 부득이하게 보호자(부모, 법정대리인 등) 동행이 어려운 접종 대상자는 사전에 보호자가 작성한 ‘예방접종 시행 동의서 및 예진표’를 소지하고 병원을 방문하도록 합니다.
– 접종을 시행하는 의사는 사전에 보호자가 작성한 예방접종 시행 동의서 및 예진표를 확인하고 예방접종 전·후 주의사항 및 이상반응에 대해 접종 대상자 및 보호자(유선 및 SMS 문자 설명)에게 설명하고 접종을 시행합니다. - 의료기관에 도착하여 사춘기 성장발달과 초경 관련 자료 및 예방접종 안내문을 읽어봅니다. 만 12세 대상자(2010~2011년 여성청소년)
- ‘표준 여성 청소년 건강상담 점검표’ 와 ‘예방접종 예진표’를 작성합니다.
– 만 12세 대상자(2010~2011년생) 여성청소년 - 작성한 점검표를 바탕으로 건강 상담을 받습니다.
- 예진 후 예방접종을 진행합니다.
- 예방접종 후 20~30분간 접종기관에서 머물면서 이상반응 발생여부 등을 관찰하고 예방접종 후 주의사항 및 다음 상담, 접종일정 확인 후 귀가합니다.
HPV 통계 및 접종현황 2023
HPV(인유두종바이러스) 감염 통계

HPV(인유두종바이러스) 예방접종 현황

출처: 질병관리청
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